体外受精って何?方法と種類について調べてみました!

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体外受精を受けるかどうかを悩む私ですが、説明会を受けないと治療はうけられないので、まずは体外受精の説明会へ行くことにしました。

 

体外受精には様々な方法があることを聞きましたが、素人の私にはすごく難しい話でした。わかりやすく説明してみようと思います。(あくまでも私が通っていた産院の話なので、他の産院ではもっと多くの方法があると思います)

 

体外受精の方法と種類

体外受精には排卵を誘発する方法が大きく〕業周期法(刺激法)⊆然周期法(低刺激法)に分かれています。読んで字のごとく体への刺激が多いものと少ないものです。代表的な5つの方法を説明しようとおもいます。

体外受精,増やす,増


〕業周期法(刺激法)

 

  1. Long法とは…『自発排卵を抑える為の点鼻薬』を前周期の排卵が終わったタイミングから毎日鼻に噴霧します。その後月経が始まり、月経の3日目以降に『排卵を誘発する注射』を毎日注射し、卵を育てます。卵胞の発育を観察し、2個以上の卵胞が18mmを超えた時点で『排卵を促す注射』を打ち、その35時間前後に採卵します。
  2. short法とは…『自発排卵を抑える為の点鼻薬』を月経の開始日か、その翌日のタイミングから毎日鼻に噴霧します。その翌日から『排卵を誘発する注射』を毎日注射し、卵を育てます。後はLong法と同じで、卵胞の発育を観察し、2個以上の卵胞が18mmを超えた時点で『排卵を促す注射』を打ち、その35時間前後に採卵します。
  3. アンタゴニスト法とは…月経3日目ぐらいから『排卵を誘発する注射』を毎日注射し、卵を育てます。卵胞が14mmを超えた時点から『自発排卵を抑える為の注射【アンタゴニスト】』と『排卵誘発剤』を2,3日間注射します。後はLong法と同じで、卵胞の発育を観察し、2個以上の卵胞が18mmを超えた時点で『排卵を促す注射』を打ち、その35時間前後に採卵します。

 


⊆然周期法(低刺激法)

 

  1. 自然周期法とは…完全自然周期での受精は薬(内服・注射)による排卵誘発を一切行わず、まったく自然な月経周期の中で自然に育ってくる卵胞から採卵をし、それを受精させ、原則新鮮胚(凍結させていない胚)で移植する方法です。
  2. クロミッド法とは…月経3日目より『卵胞を成熟させ排卵を促進する飲み薬【クロミッド】』を1,2錠内服し、月経8〜10日目に診察を受け、卵胞の大きさを計測し、ホルモンの検査を受けます。卵胞が18mm前後に達したところでクロミッド内服をやめ、『排卵を促す注射』を打ち、採卵します。

 


※それぞれの赤文字のところが、それぞれの方法の特徴です。

体外受精の方法はこんな感じです。次のページではそれぞれの方法のメリットとデメリットについてお話します。


関連:体外受精のそれぞれの方法のメリット・デメリット 体外受精の費用について


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体外受精の方法に続いて…それぞれのメリット・デメリットは?

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前回は体外受精の5種類の方法についてお話しました。今回はそれぞれの方法のメリットとデメリットについてまとめていきます。

メリット,デメリット


〕業周期法(刺激法)のメリットとデメリット

⑴Long法のメリットとデメリット

メリット:

  1. 薬の効能によって【LH:黄体形成ホルモン】を十分に抑制することで、自然排卵を抑え、卵子が十分に成長する。
  2. 比較的、採卵日の調整がしやすい。
  3. 多くの卵子を確保することが期待されるので、凍結保存することができる。

デメリット:

  1. 薬の使用期間が長い、投薬量が多くなる。
  2. 多くの卵胞が育つことから【OHSS:卵巣過剰刺激症候群】の発生率が高くなる。

 

⑵short法のメリットとデメリット

メリット:

  1. 薬剤の使用期間が短い。
  2. 発育卵胞数が多く、多くの採卵が期待できる。
  3. 多くの胚を確保することが期待されるので、凍結保存することができる。
  4. 卵巣機能低下した方、高年齢の方でも複数の卵胞を確保することが期待できる。

デメリット:

  1. 多くの卵胞が育つことから【OHSS:卵巣過剰刺激症候群】の発生率が高くなる。
  2. 卵胞の成長に若干のバラツキがある。

 

⑶アンタゴニスト法のメリットとデメリット

メリット:

  1. 薬剤の使用期間、投薬量が少ない。
  2. 【OHSS:卵巣過剰刺激症候群】の発生率がLong法やshort法に比べて低い。
  3. 卵巣機能が低下した方にも有効と言われている。

デメリット:

  1. 薬の値段が高い。

 


⊆然周期法(低刺激法)のメリットとデメリット

⑴完全自然周期法のメリットとデメリット

メリット:

  1. 投薬が全くない。

デメリット:

  1. 確保できる卵子の数が少ない。(基本的に1個)
  2. 自然排卵し、採卵できない場合がある。
  3. 卵胞が育たないことがある。

 

⑵クロミッド(クロミフェン)法のメリットとデメリット

メリット:

  1. 投薬量が少ない。
  2. 卵巣への負担が軽い。
  3. 卵巣機能が低下した方、高年齢の方の卵子の確保が期待できる。
  4. クロミッド(クロミフェン)を使用することで排卵を抑制できる。

 

デメリット:

  1. クロミッドを使用することで子宮内膜が薄くなることがある。

 


以上がそれぞれのメリットとデメリットになります。基本的には産院で、ひとりひとりに適した治療スケジュールを採用してくれます。

スケジュール

【OHSS:卵巣過剰刺激症候群】とは…排卵誘発剤の投与により卵巣が過剰に発育し、たくさんの卵胞が発育・排卵することで、下腹部の張りや吐き気、嘔吐、呼吸困難など様々な症状が呈する症候群のことです。

 

あと不妊治療において気になるのが『費用』ですよね…。不妊治療って保険適応外ですごくお高いイメージですしね(;´Д`)

次のページでは不妊治療の費用についてまとめていこうと思います。


関連:体外受精の方法と種類 体外受精の費用について


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体外受精って高い?体外受精の費用について

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体外受精の費用について

※あくまでも私が通っていた産院での金額になります。詳細の費用は通われている産院にて確認よろしくお願いします。

 

過去に体外受精の方法について説明しましたが、その先の受精方法によっても金額が変わります。

 

受精方法には【媒精法】と【顕微授精法】の2パターンがあります。それぞれの方法での金額をまとめていきます。


⑴Long法・short法

【媒精法】…約31万円

【顕微授精法】…約38万円

 

⑵アンタゴニスト法

【媒精法】…約34万円

【顕微授精法】…約41万円

 

⑶自然周期法(自然周期法・クロミッド法)

【媒精法】…約20万円

【顕微授精法】…約23万円


以上がそれぞれの方法でのざっくりとした金額です。

他にも、胚(受精卵)を保存するとなると…

胚(受精卵)凍結保存…約5万円(1年間)

胚(受精卵)凍結保存延長…約4万円

 

胚(受精卵)移植のみを受ける場合は…

胚(受精卵)融解…約4万円

胚盤胞移植…約7万円

初期胚移植…約5万円

 

男性不妊の場合は…

精巣精子回収手術…約23万円

精子凍結保存…約4万円


などなど色々なパターンがあります。

 

そこに検査費用があったり、投薬費用があったり、治療回数が違ったり、人それぞれ様々なパターンがあるので、具体的に『体外受精にはいくらかかります!』とはいえません。

 

ただひとつひとつの治療が『やっぱり高いなぁ〜(;´Д`)』っていう印象ですよね…。


特定不妊治療費助成制度について

そんな体外受精ですが、助成制度があるのはご存知でしょうか?『特定不妊治療費助成制度』というものです。

 

制度なので、条件などはありますが、ここまで高い体外受精の金銭面を援助してくれるとってもありがたい制度なのです!

 

これを利用すれば、初回の治療費30万円2回目以降の治療費15万円を助成してくれます!

 

条件によって助成金額が違います。『厚生労働省 不妊治療 助成金』で検索すれば詳細が出てきます。

 

私の場合は産院で参考資料をいただきました。

 

これを活用しない手はありませんね!


以上が説明会で聞いてきた内容です。

 

さーやママ『やっぱり《家族との相談》なしでは治療は受けられないなぁ〜』

 

と色々考えながら帰ってきたことを覚えています。


関連:体外受精の方法と種類 体外受精の方法のメリット・デメリット


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不妊治療は家族の戦い!旦那と協力的に治療していく方法

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仕事から帰ってきたしらすパパに体外受精の説明をしました。

 

しらすパパ『体の負担とか費用が高いとかは確かに心配だね。さーやママの体が絶対大事で第一だけど、普通に妊娠が難しいなら【体外受精】にチャレンジしてみようか!』

 

と言ってくれました。そこから二人で色々話あって決め事を決めました。


しらすパパとさーやママの決め事!

<其の一>さーやママの体に異変が出たらやめる!

※大前提に二人が健康に生きていくというのがあるため。

 

<其の二>経済的に圧迫してきたらやめる!

※大前提に二人が楽しく生きていくというのがあるため。(上限金額100万円で設定)

 

<其の三>あとはとことんやる!

※子作りでの後悔をしない為に不妊治療をしています。

 

ルールは夫婦ないし家族で決めた方がいいですよ!不妊治療は家族の戦いですからね!!


ルールを作る理由

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『旦那が不妊治療に協力的じゃない』という話もよく耳にします。こういう場合は体外受精の前に不妊治療をオススメしません。

 

体外受精が始まれば旦那さんに協力してもらうことが多々あります。(平日に休んでもらって一緒に病院に行かなければならない、仕事前に精子を出してもらわないといけない、などなど)

 

お互いの分かり合いがないと不妊治療は間違いなく上手くいきません。

 

∋止めをかけるため

あと、ルールを決めたのにはもう一つ理由があります。

 

【体外受精】はやり出したら出来るまで止まらないという話を聞いたことがあるからです。

 

『次こそは成功する。次こそは成功する…』

 

この無限ループで家庭崩壊しては元も子もありません。

 

夫婦の優先順位や経済の事情も色々あると思いますが、歯止めをかけるためにもルールの設定をオススメします。


どうしても協力してくれない旦那…説得する方法は?

私が伝授していただいた方法を伝えようと思います。

 

不妊の原因は男女で半々ですが…検査を受けるのは奥さん一人が多いのが現状だそうです。実際病院に行っても夫婦で来られてる方は多くありません。

 

『では、どうずればよいのか?』それは男性が検査を受けたがらない理由が大きな原因となります。

 

『その理由って何?』と思いますよね。『病院行くと存在が浮くから?』『痛いのが嫌だから?』『めんどくさい?』女性からはそう見えてしまいますが、男性はそうではないのです。

 

実はこの部分を理解するかしないかで協力してくれるかどうかが決まってきます。

 

旦那さんが不妊治療で一番嫌がるのが『精液検査』です。

 

なぜ嫌か…。男性にとって『精液検査』は恥ずかしい行為であり、『男のプライドに関わってくる大きな問題だから』です

 

女性からすれば『私も恥ずかしい思いしてる!』『ちょっとぐらい我慢してよ!』と思われるかもしれませんが、そこを押し付けてしまうと『男のプライド』を傷つけることになり、お互い嫌な思いをしてしまうので覚えておいてもいいと思います。

 

『精液検査だけは気が進まない』という男性が多いということを念頭に説得方法をお伝えします。


〕蠅蠅いがある男性タイプ…このタイプの男性はあくまでも頼ることを前提に物事を進めていきます。

 

『病院で不妊治療のことを聞きたいんだけど一緒についてきてくれる?』とお願いすると上手くいくことが多いようです。

 

ポイントは『不妊治療の知識を女性から伝えず、先生から不妊治療のことを聞く』ところにあります。

 

先生への質問などは女性が考え、最初は女性が質問していきます。

 

すると旦那さんからも質問してくれるようになります。あとは旦那さんの主体性に任せていけばOKです。

 

一緒に治療をすすめていけるようになると思います。


⇒イ靴っ棒タイプ…うちのしらすパパはこっちのタイプです。

 

このタイプの男性は『女性から率先して不妊治療をすすめる』ところにあります。

 

ただ『絶対大丈夫だから行こう!』みたいなゴリ押しだけはやめといた方がいいです。

 

時間を作って女性から不妊治療について話をして、旦那さんが納得するまで話し合いをしてみてください。

 

不妊原因が男女半々の割合であるとか、家から採取していっても精液検査できるとか、知識をしっかり話していけば分かってくれると思います。

 

最後に大切なのでもう一度いいます。『不妊治療は家族の戦い』です!夫婦で納得いくまでしっかり話し合いましょう!!


私たちは話し合いの末、体外受精を受けることを決めました。いよいよ体外受精の活動を開始します!

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体外受精の治療開始!精液を病院へ届ける

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体外受精開始!

【AMH:抗ミュラー管ホルモン】の数値が低く、限られた時間で治療していく中で体外受精をすすめられた私ですが、先生の治療プランはこうでした。

 

『もし【体外受精】を受ける場合、あなたは【自然周期法】【クロミッド法】でやるしかないね。卵巣機能が弱く、残りの卵子自体の数が少ない人は、【Long法】や【short法】をしても、卵胞・卵子が多く作られることはなく、メリットを考えるとやる意味がないからね。』

 

私は【自然周期法】【クロミッド法】での治療を行うことになりました。

 

治療開始は月経2,3日目の受診から始まります。

 

治療開始日当日。先日の説明会で渡された体外受精の同意書にサインして提出し、子宮内を内診してもらいました。

 

そして、クロミッド薬処方され服用が始まりました。私の場合は朝1錠、夕方1錠の1日2錠服用します。(薬の量は先生の指示により、周期ごとに異なります)

 

さーやママ『いよいよ始まった…。どうなるかわからないけど気合い入れて頑張ろう!』

 

と改めて決意した1日でした。


体外受精前の検査

前回の診察から4日後…。

 

今日は夫婦での【採血検査】としらすパパの【精液検査】です。【体外受精】をする前に、必ずこの2つの検査を受けなければなりません。

 

同意書を提出して、次の受診時に旦那さんも検査を受けないといけないので、病院の日程によっては旦那さんに仕事を休んでもらわないといけない人も出てくると思います。

 

【採血検査】は今までの検査同様ホルモンを診るための検査です。

 

【精液検査】は2通りの検査方法があります。 愽賊,ら渡された容器に家で採取した精液を持っていく』もしくは◆愽賊,農艮佞鮑亮茲垢襦です。

 

,鯀択した場合は『採取して2時間以内に病院に持っていくこと』と『人肌(胸や腹)で温めながら持っていく』ことが絶対条件になります。

 

しらすパパは,鯀択したので、私の胸で精液の入った容器を温めながら病院へ向かいました。この日の流れとしては下記のようになります。

  1. 家で精液を採取する
  2. 採取後、2時間以内に病院へ行く
  3. 病院の受付で精液入りの容器を渡す
  4. 2人で採血検査を受ける

 

検査の結果は翌日に出ます。


関連:ホルモン検査(血液検査)について 精液検査について


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